Browsing by Author "กมลภพ เมืองบาล"

Now showing 1 - 1 of 1
  • No Thumbnail Available
    Item
    ผลของการใช้เครื่องกระตุ้นด้วยไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกศรีษะต่อความบกพร่องและความสามารถในการทำกิจกรรมในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง: การศึกษาแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม
    (มหาวิทยาลัยพะเยา, 2024) กมลภพ เมืองบาล; ชวนชม ธาตุประเสริฐ; พัชรพรรณ มงคล
    ที่มาและความสำคัญ: ในปัจจุบันพบว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) มักมีปัญหาในการถ่ายน้ำหนักและการทรงตัวที่ไม่มั่นคง เนื่องจากความอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ และการทำงานของระบบประสาทที่บกพร่อง การฟื้นฟูสมรรถภาพทางการเคลื่อนไหว จึงเป็นเป้าหมายสำคัญในการรักษา ซึ่งการกระตุ้นสมองด้วยไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกศีรษะ (Transcranial Direct Current Stimulation : tDCS) เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพที่ได้รับความสนใจ การกระตุ้นด้วย tDCS ส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระดับเซลล์ประสาท โดยเฉพาะในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง การกระตุ้นร่วมกับการฝึกการเคลื่อนไหว สามารถพัฒนาความสามารถในการเดินและการทรงตัวได้ แต่ยังไม่มีการศึกษาที่ครอบคลุมการใช้พื้นนุ่มร่วมกับการฝึกการรับรู้ (Cognitive function) และการกระตุ้นด้วย tDCS เพื่อฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง วัตถุประสงค์: การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเปรียบเทียบผลของการฝึกรูปแบบ 2 กิจกรรมร่วมกับการกระตุ้นไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกระโหลกศีรษะต่อการเปลี่ยนแปลงความสามารถทางการเคลื่อนไหว และความสามารถทางการรับรู้ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง วิธีดำเนินการวิจัย: กลุ่มตัวอย่างเป็นอาสาสมัครผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในระยะเรื้อรัง (Chronic phase) จำนวน 21 คน โดยแบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับการฝึกรูปแบบ 2 กิจกรรมร่วมกับการกระตุ้นไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกศีรษะ จำนวน 7 คน กลุ่มที่ได้รับการฝึกรูปแบบ 2 กิจกรรมร่วมกับการกระตุ้นไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกศีรษะแบบหลอก จำนวน 7 คน และกลุ่มที่ได้รับการกระตุ้นไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกศีรษะเพียงอย่างเดียว จำนวน 7 คน ทดสอบความทนทานในการเคลื่อนไหว ความสามารถด้านการทรงตัว ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขา ความยืดหยุ่นของร่างกาย และการทดสอบการรับรู้และความจำ โดยการทดสอบก่อนการฝึก 2 สัปดาห์ และ 4 สัปดาห์หลังได้รับโปรแกรม ผลการวิจัย: การศึกษาครั้งนี้พบว่า การฝึกรูปแบบ 2 กิจกรรมร่วมกับการกระตุ้นไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกศีรษะ มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อขา ความยืดหยุ่นของร่างกาย ความสามารถในการทรงตัว และความทนทานในการเคลื่อนไหวในสัปดาห์ที่ 4 หลังจากการได้รับโปรแกรมการออกกำลังกาย อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p <0.05) ได้ดีกว่าเมื่อเปรียบเทียบการกระตุ้นไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกศีรษะเพียงอย่างเดียวแต่อย่างไรก็ตาม การศึกษาครั้งนี้ไม่พบความแตกต่างในด้านความสามารถในการทรงตัว การ ทำงานของสมองในด้านต่าง ๆ และความสามารถในด้านการจำ อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p > 0.05) สรุปและข้อเสนอแนะ: ผลการวิจัยแสดงให้เห็นว่า การฝึกรูปแบบ 2 กิจกรรมร่วมกับการกระตุ้นไฟฟ้ากระแสตรงผ่านกะโหลกศีรษะ สามารถเพิ่มความแข็งแรง ความยืดหยุ่นความสามารถในการทรงตัว และความทนทานในการเคลื่อนไหว ดังนั้นจึงเป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง อย่างไรก็ตามจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลลัพธ์ และศึกษาผลในระยะยาว